アトピーの新薬デュピルマブ

デュピルマブ（dupilumab）について、２年くらい前に

重度のアトピーに対しての有効性が確認されていましたが、

このたび、ヒト試験の結果が発表されました。

医学誌『New England Journal of Medicine』に掲載されています。

対象者は中度～重度のアトピー患者で、従来の治療ではなかなか改善しない人を集めたのだとか。

• 有効成分を含まない偽薬の注射を毎週打つグループ
• 1週ごとにデュピルマブと偽薬の注射を交互に打つグループ
• 毎週デュピルマブの注射を打つグループ

の3つのグループにわけ、１６週間の期間行われました。

まあ297人が症状が90％近く改善した・・・とありますが、

これはあくまで全体の3～4割程度で、すべての人がって話ではないです。

それでも、従来の塗り薬では何ともならなかった、重度のアトピーが

これだけの高い割合で改善したってのは、すごいことだと思います。

1000人近いサンプル数なので、データとしての信憑性も高いです。

面白いのは偽薬でも改善しちゃっている人がいるんですよねー

１割くらい（笑）

人の思い込みの力は意外にすごいのかもしれませんね。

ちなみに副作用も報告されており、

注射部位が赤くなるというのと、結膜炎が起こる頻度が高いとのこと。

デュピルマブによりアトピーの症状が悪化した・・・ってことはないみたい。

治療困難になったアトピーの改善に、この新薬への期待が高まってきたわけっす。

デュピルマブってのは何かってのを改めて述べておきますが、

一言でいうとモノクローナル抗体のことです。

抗体とは、体内の異物に特異的にくっ付き、

体内の免疫に攻撃対象として知らせるものです。

病原菌の数だけ、体内の抗体は存在しており、

病原菌が体内に侵入してくると、免疫細胞が抗体を作り、

攻撃するってわけです。

花粉症も花粉に対して抗体ができてしまったがために

起こる症状なんですよ。

この抗体を人工的に作ったものが、モノクローナル抗体。

「モノ」は単一という意味

「クローナル」は混じっけのないという意味。

そして、この抗体の攻撃目標は、

インターロイキン4受容体αサブユニット（IL-4Rα）とのこと。

免疫反応を促進するシグナルの受容体を壊して、

過剰な免疫反応を抑制するというわけ。

問題は、これが根治療法になりうるのかって話です。

どう考えても、対処療法ですけどね。

強力なステロイドを塗れば、症状は一時的に治まります。

しかし、ステロイドの効果が切れれば、すぐに再発し、

場合によっては症状が重度化します。

このデュピルマブはどうなんでしょうね？

この注射をやめても、再発しない？

それともステロイドと同じで、再発する？

しないのであれば、画期的な薬となるでしょうが、

打ち続けなければいけないってなると・・・

いわゆる免疫抑制剤ですからね。

長期服用はこれらと同じ副作用が出てくる可能性があります。

感染症にかかりやすくなるとか・・・ね。

この実験の被験者のその後が知りたいところではありますが、

近い将来、薬としてお目見えする日も近いんでしょう。

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