新しいアトピー治療になり得るかも？
アトピー性皮膚炎の小児患者の皮膚に、健康なヒトから摂取した皮膚常在菌を
移植することで、アトピーの症状が改善する可能性を示唆する研究結果が、
米国立アレルギー感染症研究所から「Science Translational Medicine」9月9日号にて
発表がありました。
行われた試験は、3～16歳のアトピー性皮膚炎患者20人を対象に行われたもので、
規模としては小規模ではあります。
皮膚に常在しているRoseomonas mucosaと呼ばれるグラム陰性桿菌を単離して
増殖させたものを、砂糖水に混ぜて塗布しました。
はじめの3ヶ月は週に2回、最後の1ヶ月は1日おきに、計4ヶ月の間、
試験が行われました。
表皮ブドウ球菌を移植すると思いきや、Roseomonas mucosaという日和見菌に
着目したってのは凄いな。
面白い話があって、同様の実験をマウスでも行っているのですが、
健康な人からのR.mucosaは改善効果があったのですが、
アトピー患者から採取したR.mucosaでは改善効果がなかったばかりか、
悪化したという結果となったそうな。
その結果は、4ヶ月で20人中17人で湿疹や痒みが50％以上緩和したそうな。
もちろん、副作用なんかもなく、体のどの部位でも効果が確認されたそうな。
さらに、治療終了後も経過観察をしており、8か月後でも移植したR.mucosaが
定着していることが確認されており、持続的な効果が示唆されました。
アトピー性皮膚炎には、肌の常在菌の菌叢の乱れが関与していることは
わかっていましたが、今回の実験もそれを裏付けるものになるとのこと。
日和見菌としてほとんど注目されていないR.mucosaが、
アトピーに関して重要な関連性を持っているってことは、
肌の常在菌に対する認識が大きく変わるくらいの発見です。
今後のアトピー治療への新たなアプローチとして注目されることになるでしょう。
ここで興味深いことが2点あります。
1つ目は、小児アトピーの原因の1つに、肌の常在菌が関与しているとしたら、
どこで何をして、そのような菌叢になってしまったのか？ってこと。
赤ちゃんの腸内の菌叢は、最初はほぼ100％乳酸菌です。
食べるものによって、その菌叢が変化していくわけですが、
肌の常在菌はどうなってるんでしょう？
初期の段階では大きな差はないはずです。
それがどの段階で、何が原因で、菌叢に差がでるのでしょう？？
アトピーだと黄色ブドウ球菌の割合が増えることがわかっていますが、
なぜ、そうなったのかってのはよくわかってないんですよ。
しかも、このR.mucosaに関しては、健常者も患者もどちらも存在しているにも拘らず、
健常者のR.mucosaは肌を健全に持っていく作用があるのに対し、
患者のR.mucosaにはそのような作用がないってわけです。
いったい、どこでこの差が生まれたのか。
非常に興味深いです。
2つ目はこのR.mucosa以外にも、有用な菌が日和見菌として扱われている
可能性があるってこと。
腸内細菌も昨今では特定の菌が重要なわけではなくて、
菌叢全体で評価しないと、よい腸内環境かどうか判断できない
ってことがわかってきています。
いわゆる善玉菌と呼ばれる表皮ブドウ球菌以外にも、
肌にとって重要な働きをしている菌がいて、
それらのバランスが非常に重要なんじゃないかと。
今後、新たな菌の効果が発見されるかもしれません。
まあ、昨今では他人の便を移植するとか行われているので、
近い将来には他人の肌常在菌を移植するなんて日がくるかもね。
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